Peek, як высокапрадукцыйны бія-сумяшчальны матэрыял, стаў "зорным прадуктам" у галіне рамонту чэрапа

Горад Dazhou паспяхова завяршыў першую аперацыю па рамонце чэрапа (PEEK) у правінцыі Сычуань , Кітай . Прымяненне гэтага новага прадукту не толькі адзначае, што правінцыя Сычуань увайшла ў міжнародны ўзровень прасунутага ўзроўню ў галіне рамонту чэрапа, але і забяспечвае больш бяспечны і больш дакладны план персаналізаванага лячэння пацыентаў з дэфектамі чэрапа, стаўшы вяхой у развіцці рэгіянальных медыцынскіх тэхналогій.

Дэфекты чэрапа з'яўляюцца звычайнай пасляаперацыйнай праблемай у нейрахірургіі. Традыцыйныя рамонтныя матэрыялы, такія як тытанавыя сплавы, маюць абмежаванні, такія як моцная цеплаправоднасць, пасляаперацыйная адчувальнасць да холаду і цяпла, а таксама ўмяшанне ў візуалізацыю. Peek Material, як высокапрадукцыйны біяграфічны матэрыял, стаў "зорным прадуктам" у галіне міжнароднага рамонту чэрапа з-за эластычнага модуля, які вельмі адпавядае чалавечым косткам, дакладнай трохмернай здольнасцю фарміравання і без металічных артэфактаў.

У пацыента была кіла галаўнога мозгу і нутрачарапная гіпертэнзія з -за траўмы, таму ён падвергся дэкампрэсіўнай краниэктомии. Улічваючы адносна малады ўзрост пацыента, рэжысёр Цзян актыўна размаўляў з сям'ёй пацыента і, нарэшце, вырашыў выкарыстаць усемаковыя матэрыялы для рамонту чэрапа. Падчас аперацыі каманда па нейрахірургіі ў бальніцы наладжвала індывідуальны корпус па рамонце PEEK на аснове дадзеных КТ пацыента, ідэальна падыходзіць у месцы дэфекту, і ў спалучэнні з пласцінамі Peek Link і шрубамі Peek, значна зніжаючы рызыку пасляаперацыйнага адрыву і ўскладненняў. Пасля аперацыі пацыент добра вылечыўся, і знешні выгляд і функцыя галавы былі блізкія да фізіялагічнага стану, і ён быў вельмі задаволены эфектам лячэння.

Фона-полі-эфір-эфір-кетон (PEEK)-гэта адна з новых спецыяльных тэрмапластычных інжынерных пластыкаў і прадэманстраваў разумныя біялагічныя, механічныя і хімічныя ўласцівасці як біяматэрыял у артапедыі. Задачы- мы зрабілі шырокі і сучасны агляд матэрыялаў Peek у артапедыі ў розных пошукавых сістэмах, напрыклад, PubMed, Scopus, Google Scholar і г.д. Адпаведныя дэталі пошуку літаратуры прадстаўлены ў гэтым артыкуле.

Змест, размешчаны ў традыцыйных біяматэрыялах, такіх як металы, Peek мае меншае ўздзеянне стрэсу, з'яўляецца лёгкім, пазбягае пабочных рэакцый, выкліканых металічнымі іёнамі, сумяшчальнымі з камп'ютэрнай тамаграфіяй і метадамі магнітна -рэзананснай візуалізацыі, а таксама падтрымлівае высокія характарыстыкі з большасцю метадаў стэрылізацыі. Ідэальны модуль эластычнасці Peek бліжэй да косці; Такім чынам, сустаў можа несці вагу і рухацца, як костка. Прайдзіце лягчэй, чым металы, што дазваляе пацыентам рухацца больш свабодна. Peek можна выкарыстоўваць з іншымі матэрыяламі, такімі як вугляродныя валакна для павышэння прадукцыйнасці касцяной тканіны.

Гэтыя прыкладанні ўключаюць у сябе імплантаты з фіксацыяй разбурэння, артрапластычныя імплантаты, падшыпнікі паверхні, спінальныя клеткі зліцця, артраскапічныя прылады, такія як якары шва і шрубы перашкод, а таксама 3-D друк імплантатаў, характэрных для пацыентаў для остеотомии. Шэраг нядаўніх даследаванняў паведамляюць пра падобныя ці крыху лепшыя клінічныя вынікі для імплантатаў PEEK, чым металы і іншыя палімеры, такія як ультра высокамалекулярная полі-эцелен (UHMWPE). Асноўным недахопам Peek як біяматэрыялу з'яўляецца складанасць і высокі кошт вытворчасці і адсутнасць тэрмафармальнасці.

Аднак, як біяматэрыял, Peek з'яўляецца вельмі жыццяздольным варыянтам для вялікай разнастайнасці артапедычных прыкладанняў з некалькімі перавагамі ў параўнанні з традыцыйнымі біяматэрыяламі. Патрабуюцца якасныя даследаванні на аснове прыкладанняў на кароткатэрміновыя і доўгатэрміновыя клінічныя і функцыянальныя вынікі.

Уводзіны

Полі-эфірны-эфір-кетон (PEEK) з'яўляецца членам класа біяматэрыялаў палімераў. Палімеры складаюцца з мноства паўтаральных адзінак першаснай паслядоўнасці, IE Monomer, які складаецца з доўгай асновы вугляроднай ланцуга, звязанай з кавалентнымі сувязямі. Peek, класіфікуецца як лінейны гамапалімер, гэта значыць, падобныя сегменты манамераў. Peek ўваходзіць у лік новых спецыяльных тэрмапластычных інжынерных пластычных тыпаў і прадэманстраваў перспектыўныя біялагічныя, механічныя і хімічныя ўласцівасці.

Наяўнасць Peek прыйшла гістарычна, калі ўзрастала неабходнасць у развіцці "ізаэластычных" імплантатаў сцягна і іх імплантатаў, з модулем, падобным на косці.

У параўнанні з металамі, Peek і палімеры звычайна маюць эластычны модуль бліжэй да касцяной тканіны, тым самым памяншаючы эфект экранавання стрэсу, які назіраецца ў металах, якія выкарыстоўваюцца для артрапластыкі або фіксацыі пералому, напрыклад, з нержавеючай сталі. Яны таксама пазбягаюць пабочнага эфекту вылучэння іёнаў металаў у арганізме, што можа выклікаць неспрыяльныя наступствы, такія як астэаліз і імунітэт. Яны больш сумяшчальныя з большасцю рэнтгеналагічных метадаў, такіх як камп'ютэрызаваная тамаграфія (КТ) і магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ), якія выкарыстоўваюцца для маніторынгу і назірання за лячэннем.

Было паказана, што Peek мае цудоўныя ўласцівасці, такія як высокая цеплавая ўстойлівасць, трываласць і калянасць, рэзістэнтнасць да паўзу, прастата апрацоўкі, самарэбрыкаты і ўстойлівасць да ізаляцыі.

Механічныя ўласцівасці, хоць і традыцыйна лічацца саступаючымі металічнымі імплантантамі, могуць быць зменены пры інтэграцыі матэрыялаў, такіх як вугляродныя валакна (CF), шкляное валакно (GF), сульфат барыя (BASO4) і г.д., каб адпавядаць разнастайным спецыфічным патрабаванням. Было таксама паказана, што ён адносна нетоксичный з часціцамі зносу, якія не пашкоджваюць клеткі чалавека.

Прадукцыйнасць стэрылізацыі таксама унікальная, паколькі яна захоўвае свае першапачатковыя ўласцівасці незалежна ад метадаў, якія выкарыстоўваюцца, напрыклад, пара высокага ціску, выпраменьванне або аксід этылену.

Гэтыя і іншыя ўласцівасці бачылі, як Peek выкарыстоўваецца ў некалькіх прыкладаннях у практыцы артапедыі.

Да 1990 -х гадоў іх выкарыстанне ў спінальных клетках уступіла ў сілу і застаўся адным з самых папулярных прыкладанняў, пры гэтым Peek Cages складае 68% прылад Interbody.

Якавы артраскапічнага выгляду на працягу многіх гадоў абагналі метал і біяабсорбальныя якары, якія выкарыстоўваюцца ў пярэдняй крыжападобнай звязцы (ACL) і рамонту і рэканструкцыі меніска. З-за патэнцыйных біялагічных найвышэйшых уласцівасцей, у апошні час быў таксама пік навуковых інтарэсаў у карыснасці Peek у мадэлях 3-D друку, якія могуць рэалізаваць эканамічную, персаналізаваную і складаную распрацоўку і распрацоўку імплантатаў. Даследаванні таксама нядаўна пачалі даследаваць трыбалогію Peek і яго кампазітаў як падшыпнікаў і гнуткіх кампанентаў, якія выкарыстоўваюцца для артрапластыкі суставаў.

Peek мае некаторыя падзенні, якія абмежавалі яго прымяненне, такія як недастатковая механічная трываласць, адсутнасць другаснай здольнасці да апрацоўкі і дрэнная біялагічная актыўнасць. Гэта, аднак, выпраўлена шляхам дадання CF, біялагічна актыўнага шкла (BGS), HA і іншых матэрыялаў у матрыцу PUEK для вырабу кампазітаў для павышэння прадукцыйнасці. Мэтай гэтага агляду артыкула з'яўляецца праілюстраванне сучасных паняццяў у карыснасці Peek у розных артапедычных прыкладаннях.